在女性生育健康中，子宫的结构异常往往被忽视，例如纵膈子宫这一先天性畸形。最近的检查发现，子宫内部竟有一堵“墙”的存在，我们今天就来深入探讨这一现象。

什么是纵膈子宫？

纵膈子宫是因胚胎发育过程中两侧副中肾管融合不全，导致子宫内形成纵向的隔膜，这使得子宫内部呈现出如同房间中央立了一堵隔断墙的结构。纵膈子宫可分为两种类型：

• 完全性纵膈：隔膜从宫底延伸至宫颈口。
• 不完全性纵膈：隔膜仅部分分隔宫腔。

如何影响生育？

纵膈子宫对生育的影响主要体现在以下几个方面：

• 空间争夺：纵膈占据了30%-60%的宫腔容积（通过三维超声测量）。
• 血流阻断：隔膜组织缺乏螺旋动脉，导致胚胎着床区域的血供减少40%。
• 力学异常：隔膜使宫腔内的压力分布不均，增加了早产的风险，可能高达3倍。

认知误区

对于纵膈子宫存在一些常见的误解：

• ❌ “纵膈必须切除”：无症状且生育状态良好的女性可选择观察。
• ❌ “手术影响性生活”：手术主要作用于宫腔，不会影响阴道的结构。
• ❌ “术后必定能怀孕”：虽然手术可以提高妊娠成功率，但仍需综合调理，不能保证必然怀孕。

纵膈子宫并不是生育的“死刑”，每位女性都需进行个体化评估。在备孕前，建议进行系统的生殖检查，尤其关注内膜血流信号与宫腔形态。记住，是否能拆除这堵“墙”，应由专业医生根据三维超声数据进行科学判断。

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